心肌梗塞(MI、AMI)
摘錄自心肌梗塞如何保命?
2004-08 文/楊錦治
http://www.jtf.org.tw/health/Show.asp?This=648
先採坐姿 服用硝化甘油片
心肌梗塞通常來得非常突然,當你發現身旁的人額頭直冒冷汗,手緊揪著心臟,神情蒼白痛苦時,很可能就是心肌梗塞作祟。
心肌梗塞會造成昏迷甚至窒息,必須盡全力搶在第一時間急救。萬芳醫院心臟血管胸腔外科主任陳復銓提到,當患者出現心肌梗塞症狀時,可以先採取坐姿,如果是一些特定狀況,如運動、生氣等狀況下發作多屬穩定性病人,其身上通常會攜帶硝化甘油片,只要找出來含在舌下,然後躺下或坐下,直到疼痛消失為止。
如果5分鐘後沒有效果,還要再含一顆,同時連絡救護車送至醫院急診室。
陳復銓說,穩定型病人運動時最好隨身攜帶硝化甘油片,只要身體感覺不適就馬上服用,不過,最多不能超過3顆,否則會使血壓過低而昏迷。服用硝化甘油片時,舌下會感覺麻麻的,若無,則多已無藥效。因此,硝化甘油片千萬不要曝曬在太陽下,只要超過有效期限,或含服時有燒灼感或頭痛就要丟棄。
有些心肌梗塞患者會毫無緣由地發作,屬不穩定型病人,這時打「119」儘速送醫是絕對必要的。
先「叫叫ABC」再CPR
面對心肌梗塞病人,必須採取一些急救措施防範未然。台大醫院急診醫學部主任陳文鐘提到,如果病人昏迷,急救者要注意他的頸椎是否受傷、呼吸道是否暢通,可利用「叫叫ABC」步驟檢查並急救(詳見表一)。陳復銓也提到,心臟缺氧可能使心室痙攣,心臟不規則跳動會導致心律不整,萬一病人沒有反應,就要立刻做心肺復甦術(CPR,Cardiopulmonary Resuscitation)。
當心跳停止4~6分鐘後,腦部組織會缺氧而壞死,如果沒有進行CPR急救,10分鐘後可能造成永遠腦部壞死。陳文鐘強調,急救者一定要搶在心跳停止4~6分鐘內做CPR、8分鐘內進行高級心臟救命術(ACLS),如此一來,救活機會較大。
另外,陳復銓提醒,如果家中備有氧氣設備,也可以先給氧氣治療,將病人移到通風處,保持心情平穩,並注意病人的意識和生命徵象,維持呼吸道通暢,如果不知道要如何急救,最好是讓病人鎮定坐下來,然後儘速送醫。【表一】你會做CPR嗎?
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情況危及時,到底叫不叫救護車?
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心血管系統 Cardiovascular System
摘錄自心肌梗塞前兆
http://www.lianan.com.tw/09_knowledg_01_detail.asp?sn=450
心肌梗塞介紹
準內政部長廖風德因急性心肌梗塞病逝,引起一陣嘩然,其實心血管疾病是累積而來的,早期出現的心臟病症狀,例如血壓、體重上升,或是眩暈、心悸很容易被忽略,等到出現胸痛症狀才警覺健康狀況出問題了時,已對生命造成威脅!
引發心肌梗塞的危檢因子心肌梗塞是指心臟的冠狀動脈血管阻塞,使供應心臟肌肉的血液和氧氣中斷,造成心肌受損甚至壞死,使得心臟收縮功能變差,容易造成心臟衰竭之變化。由於國人飲食習慣改變、運動量減少,膽固醇、血壓、三酸甘油酯及體重均有增高的趨勢,一旦出現上述「四高」症狀,伴隨著脂肪肝或腰圍變粗,即可能是心血管疾病的高危險群,若再加上忙碌的工作、壓力大、抽菸、應酬喝酒或有家族病史,更容易引發心肌梗塞。
摘錄自肌梗塞[編
http://zh.wikipedia.org/wiki/%E5%BF%83%E8%82%8C%E6%A2%97%E6%AD%BB
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心肌梗塞(MI、AMI),是一種急性及嚴重的心臟狀態,其癥狀是不同程度的胸痛英語:Chest pain 不適,也可能伴隨著虛弱、發汗、暈眩英語:Dizziness 、嘔吐、呼吸困難、心悸、心跳不穩定,有時喪失知覺。其成因是部分心肌的血液循環突然全部中斷,心肌因無法得到足夠氧氣而導致的損傷。一般是因為供應血液到心臟的冠狀血管因白血球或脂質造成的易損斑塊英語:vulnerable plaque 而堵塞。心肌梗塞一般是有生命危險的醫學緊急狀態,它需要立刻採取急救措施英語:Emergency medicine 。許多的心肌梗塞發生於凌晨時段(0時到6時)[1]。
在發展中國家心肌梗塞是最大的死亡原因之一。在過去30年中,心肌梗塞發生後直接的死亡率(發生後30日內)降級到了10%,但一年內的死亡率依然約為50%不變。
摘錄自心肌梗塞之照護
http://www.gandau.gov.tw/nurse/inout%20nurse/heart/h002.htm
- 七、心肌梗塞病人日常生活應注意事項
- (保健之道一)
- 戒煙戒除癮君子惡習,促進健康延年益壽
- 為什麼要戒煙???因為
- 香煙內含焦油及碳氫化合物等致癌化學物質,易罹患肺癌、支氣管癌、胃潰瘍、心臟血管硬化等疾病。
- 香煙內含尼古丁,易使心血管收縮、血壓升高、心跳加快、心律不整等現象出現。
- 香煙內含一氧化碳,會降低血液攜帶氧氣的能力,致使血管阻塞或痙攣的血管缺氧更嚴重。
- 由報告中得知男性成人抽煙者,比男性非抽煙者罹患冠狀動脈疾病高達百分之七十。
- 抽煙者因心臟病發作而突然死亡的機率,是非抽煙者的2~4倍。
- (保健之道二)
- 採低脂肪、低膽固醇、低鹽、高纖維的飲食
- 為什麼要採上述飲食呢???因為
- 食物中脂肪種類會影響血中膽固醇的含量,若血中膽固醇高,易使血管堵塞或狹窄,而產生動脈粥腫樣硬化,致心肌梗塞或中風。
- 食物中的脂肪,可分飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸,若飽和脂肪酸攝食量過高,血中膽固醇易升高,使血管阻塞;常見含飽和脂肪酸過高的食物,如動物性食物:肉類、豬油、牛油等,故又稱為不好的脂肪。
- 不飽和脂肪酸含較好的脂肪酸,不易使血管阻塞,故又稱為好的脂肪酸;常見為植物性食物:大豆油、沙拉油、玉米油等。
- 攝食過多的鈉(鹽份)易使水份滯積,血壓上升,增加心臟血管的負擔。
- 多攝食富含纖維素的食物幫助消化,保持排便通暢,以免因便祕用力排便,
- 增加心臟負擔。
胸口悶痛 典型徵兆
可能有不少人有過這樣的經驗,心臟突然莫名其妙的跳動一下、心口悶悶的、胸前一陣緊、胸口好像塞住似的一時喘不過氣來,或是胸口悶痛,不論是那一種情形,有時不免擔心「我是不是有心臟病?」、「會不會是可怕的心肌梗塞?」
電視上也常看到這樣的情節,劇中人大怒不已,突然用手摀住胸口、臉色蒼白、喘不過氣而休克,親人趕緊將他送醫急救的畫面。這就是典型心肌梗塞發作時的症狀,發作時病人會感覺好像石頭壓在胸口似的,一整片胸口悶悶的;和偶爾胸口某一點痛,可以用手指指出某一定點的胸口疼痛不太一樣。
而在現實生活中,也不乏像這樣突然病發送醫,或甚至突然死亡的事件。
摘錄自中西醫教你預知中風、心肌梗塞
http://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?id=5014757
- 文章出處:康健雜誌142期
- 2010.09.01
- 作者 : 林芝安
- 圖片來源 : 鄭佳玲
- 這樣吃,預防中風
少吃烤炸、加工肉品(香腸、火腿、培根)及冰飲,「尤其心臟不好的長者,少吃寒性食物,像是冰西瓜,因為身體為了維持恆溫,會耗費更多能量,」中醫師吳建勳建議,可多吃山楂、蓮藕,能活血化淤,可直接將蓮藕粉泡水喝,或將不削皮的蓮藕川燙後打成果汁,能清血降火。
營養均衡、類別多元也很重要,例如一天吃五種以上的蔬果,或以全穀類取代精緻穀類,台北榮總臨床營養組長楊雀戀建議。國外有項長期研究指出,每天吃一份蔬果,女性中風機率減少7%,男性中風機率減少4%。
多攝取富含可溶性纖維的燕麥和豆類(或黃豆製品),以及鉀、葉酸、抗氧化物和鈣的食物,也能減少中風機率。
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